Gezondheidsvoordelen van gewichtsverlies

Obesitas blijft een grote uitdaging, zowel nationaal als wereldwijd. De prevalentie van obesitas in de Verenigde Staten is echter hoger dan in enig ander land¹. Obesitas brengt verschillende risicofactoren met zich mee, waaronder type II diabetes, hart- en vaatziekten, obstructieve slaapapneu, PCOS, chronische nierziekte, niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) en nog veel meer. Dat gezegd hebbende, kunnen co-morbide aandoeningen en zelfs het sterftecijfer worden verminderd met minimaal tot matig gewichtsverlies. Op een nog positiever noot, bij de meeste co-morbide aandoeningen, hoe groter het gewichtsverlies, hoe groter de verbetering!

Laten we een moment nemen om naar een paar co-morbide aandoeningen te kijken en te laten zien dat zelfs een klein beetje gewichtsverlies verbeteringen kan opleveren. Als het gaat om ieders gewichtsverliesreis, is het zien en vieren van de overwinningen die niet op de weegschaal te zien zijn net zo belangrijk.

Effecten van Gewichtsverlies op Type II Diabetes

Gewichtsverlies kan helpen bij het voorkomen en verbeteren van type II diabetes. Zelfs een bescheiden gewichtsreductie van 6,7% heeft in twee verschillende studies aangetoond dat het de incidentie van type II diabetes met 58% vermindert. Bovendien was de incidentie van diabetes verminderd in alle rassen, geslachten, leeftijden en obesitasniveaus². Wie je ook bent, zelfs een klein beetje gewichtsverlies kan je helpen type II diabetes te voorkomen.

De Look AHEAD-studie nam meer dan 5000 type II diabetici en onderzocht hun gewichtsverlies en effecten op hun diabetes. Zelfs de deelnemers met 5% gewichtsverlies (maar groter dan of gelijk aan 2%) zagen een verbetering in hun nuchtere glucose en Hemoglobine A1c. Bovendien, hoe groter het gewichtsverlies, hoe beter hun resultaten. Het moet worden opgemerkt dat deze verbeteringen met gewichtsverlies kwamen terwijl de deelnemers hun diabetesmedicatie VERMINDERDEN indien nodig²

Effecten van Gewichtsverlies op Risico's van Hart- en Vaatziekten

De Look AHEAD-studie toonde ook voordelen aan op meer dan alleen type II diabetes. Wanneer het ging om de effecten op cardiovasculair risico, begonnen triglyceriden en systolische bloeddruk (het eerste getal in bloeddrukmetingen) te verbeteren vanaf 2% - 5% gewichtsverlies. HDL-cholesterol en diastolische bloeddruk (tweede getal op de bloeddrukmeting) begonnen te verbeteren met 5% - 10% gewichtsverlies. Al deze risicofactoren bleven verbeteren naarmate het gewichtsverlies voortduurde².

Effecten van Gewichtsverlies op Obstructieve Slaapapneu

Gewichtsverlies moet iets substantiëler zijn om Obstructieve Slaapapneu (OSA) te helpen verbeteren, maar het is nog steeds haalbaar. Een interessant ding bij OSA en gewichtsverlies is dat zelfs met een beetje gewichtstoename, OSA bij sommige deelnemers in remissie bleef². De Look AHEAD-studie omvatte een substudie genaamd Sleep AHEAD. Dit onderzocht de veranderingen in slaapapneu die werden waargenomen bij een Intensieve Leefstijlinterventie versus diabetesondersteuning en educatie. Een Intensieve Leefstijlinterventie (ILI) wordt gedefinieerd als het omvatten van ten minste 6 maanden van intensieve, uitgebreide leefstijlinterventie, bestaande uit een caloriearm dieet, toename van fysieke activiteit en gedragstherapie³. Op het 1-jaar punt was remissie van OSA 3 keer vaker voorkomend in de ILI-groep. Om een verbetering in OSA te zien, was een gewichtsverlies van ten minste 10 kg (~22 lbs) nodig.

Dit zijn slechts enkele comorbide aandoeningen die verbeteren door minimaal tot matig gewichtsverlies. Er zijn ook gegevens die verbeteringen laten zien bij PCOS, artrose, niet-alcoholische steatotische hepatitis (NASH), depressie, urine-incontinentie bij stress en nog veel meer! Het is nooit te laat om gewichtsverlies na te streven, en laat je niet ontmoedigen door minimaal gewichtsverlies. Zelfs die paar kilo's verbeteren je gezondheid van binnenuit.

Referenties:

1. Mechanick, Jeffrey I. “AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Richtlijnen.” Endocrine Practice, vol. 25, nr. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.
2. Ryan, D. H., MD, FTOS, & Yockey, S. R., MD, FACOG. (2017). Gewichtsverlies en verbetering van comorbiditeit: Verschillen bij 5%, 10%, 15% en meer. Curr Obes Rep, 6(2), 187-194. doi:10.1007/s13679-017-0262-y
3. Webb, V. L., & Wadden, T. A. (2017). Intensieve Leefstijlinterventie voor Obesitas: Principes, Praktijken en Resultaten. Gastroenterology, 152(7), 1752-1764. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.045