Quelles sont les mesures de l'indice de masse corporelle (IMC), des centimètres et du poids pour les patients ayant subi une chirurgie bariatrique ?

Mesures - Pourquoi sont-elles importantes ?

De nombreux patients en chirurgie bariatrique enregistrent leurs mesures (en pouces, c'est pourquoi on les appelle couramment "pouces") lorsqu'ils commencent un programme de perte de poids et continuent de le faire chaque mois. Cela peut être un outil supplémentaire en termes de motivation, car certains patients rapportent que la balance ne bouge pas, alors qu'ils perdent clairement des pouces. Suivre vos mesures tout au long de votre parcours de chirurgie bariatrique vous aidera à fournir un renforcement positif pour les changements que vous avez initiés.

Le muscle est plus dense que la graisse. Par conséquent, une livre de muscle prend moins de place qu'une livre de graisse.  Dans une situation idéale, les patients ayant subi une chirurgie bariatrique ajouteraient de la masse musculaire à mesure que la masse grasse diminue. Le résultat de cela est que la balance pourrait potentiellement ne pas bouger tandis que la masse grasse diminue et que le patient devient plus sain. Le scénario susmentionné peut être assez frustrant pour les patients dont le seul indicateur de succès est la balance. Par conséquent, il est important d'évaluer d'autres indicateurs de succès, y compris le suivi de vos mesures et l'enregistrement de vos pouces perdus. Il est important de se rappeler que les pouces perdus sont aussi importants en tant que mesure de succès que les livres perdues. En enregistrant vos changements en pouces, vous obtiendrez un renforcement positif pour les changements que vous avez mis en œuvre.

Il doit également être déclaré que perdre des livres sans perdre de pouces est un signal d'alarme pour la perte de masse musculaire par opposition à la perte de masse grasse. Bien que cela semble bon sur la balance, cela ne fournit pas les avantages pour la santé que la plupart des patients ayant subi une chirurgie bariatrique essaient d'atteindre. Perdre de la masse musculaire peut rendre plus difficile de continuer à perdre du poids et de maintenir cette perte de poids à long terme, car votre masse musculaire aide à maintenir votre métabolisme (c'est-à-dire comment vous brûlez des calories). La masse musculaire aide également à l'équilibre et à la force, entre autres choses, et cela devient extrêmement important à mesure que l'on vieillit afin de réduire le risque de chutes.

Mesures – Comment, Où et Précision?

Il y a peu de données disponibles sur l'importance de toute technique de mesure spécifique. Cependant, il est important de rester cohérent quant à l'emplacement des mesures.

Si vous prenez vos propres mesures, il peut être utile de se tenir devant un miroir pour voir tout le parcours du ruban à mesurer et s'assurer qu'il est de niveau. Alternativement, il peut être bénéfique de faire prendre vos mesures par votre personne de soutien ou votre équipe de santé en chirurgie bariatrique pour garantir précision et exactitude. Certaines mesures courantes et instructions sont incluses ci-dessous.

• Buste (Femmes) – Placez le ruban à mesurer autour de la plus grande partie de la poitrine. Assurez-vous de garder le ruban parallèle au sol.
• Poitrine (Hommes) – Placez le ruban à mesurer autour de la plus grande partie de la poitrine, légèrement sous l'aisselle, tout en gardant le ruban parallèle au sol.
• Taille (Tout le monde) – Pour fournir la mesure la plus cohérente dans le temps, le tour de taille doit être mesuré au sommet de la crête iliaque (c'est-à-dire le sommet de l'os de la hanche). Ce point de repère est facilement identifié en plaçant vos doigts sur votre côte la plus basse dans la ligne axillaire médiane (c'est-à-dire une ligne imaginaire sur votre côté sous votre aisselle séparant votre poitrine et votre dos) puis en glissant vers le bas jusqu'à ce que vous sentiez le sommet de la crête iliaque. Cela peut nécessiter une certaine pression, mais ne devrait pas causer d'inconfort significatif. Assurez-vous de garder le ruban parallèle au sol. Lors de la mesure de la taille, expirez et mesurez avant d'inhaler à nouveau pour obtenir une lecture précise et cohérente.
• Hanches (Tout le monde) – Pour fournir la mesure la plus cohérente dans le temps, le tour de hanche doit être mesuré au niveau du grand trochanter (c'est-à-dire, le sommet de l'os fémoral [c'est-à-dire, l'os de la cuisse]). Ce repère est facilement identifiable en plaçant vos doigts sur l'aspect latéral (c'est-à-dire, le côté) du milieu de la cuisse et en glissant le long du fémur jusqu'à sentir la proéminence du grand trochanter. Placez le ruban à mesurer à ce niveau et mesurez autour en vous assurant de garder le ruban parallèle au sol.
• Cuisse (Tout le monde) – Mesurez la distance entre la rotule et la courbure de votre jambe supérieure et de votre hanche. Mesurez la cuisse à la moitié de cette distance (c'est-à-dire, la moitié de la longueur de la jambe supérieure). Assurez-vous de garder tout votre poids sur la jambe opposée lors de la mesure (par exemple, lors de la mesure de la cuisse droite, vous devez placer votre poids sur votre jambe gauche).
• Mollets (Tout le monde) – Mesurez au point le plus large du mollet (c'est-à-dire, la circonférence la plus large).
• Bras supérieur (Tout le monde) – Mesurez sur le bras à la moitié de la distance entre le sommet de l'épaule et le coude (c'est-à-dire, cela devrait être autour de la zone du biceps). 
• Cou (Tout le monde) – Mesurez autour de la plus grande partie du cou.  

Conseils pour Prendre des Mesures

Voici quelques conseils courants pour vous assurer de prendre vos mesures précisément et avec précision.

• Assurez-vous de vous tenir droit avec les muscles détendus et les pieds joints.
• Lors de la mesure, appliquez une pression constante sur le ruban pour éviter qu'il ne s'affaisse sans pincer la peau.
• Utilisez un ruban à mesurer flexible (c'est-à-dire, en plastique ou en tissu).
• Mesurez dans les mêmes conditions (c'est-à-dire, portez les mêmes vêtements ou une robe légère).
• Si vous devez prendre vos propres mesures, faites-le devant un miroir pour vous assurer que le ruban à mesurer est positionné correctement.
• L'emplacement exact de ces mesures variera d'une personne à l'autre.  Pour garantir précision et exactitude, souvenez-vous de les prendre au même endroit sur votre corps à chaque fois.
• Mesurez uniquement d'un côté du corps (par exemple, uniquement le côté droit) et assurez-vous de mesurer ce côté à chaque fois.
• Enregistrez les mesures en centimètres (cm) pour mieux représenter les changements au fil du temps.
• Gardez un enregistrement des changements de mesure au fil du temps.

Mesure de la Taille

Le tour de taille (WC) est la seule mesure fortement associée au syndrome métabolique et au risque cardiovasculaire.  Chez les femmes et les hommes, un WC supérieur à 35 pouces (88 cm) et 40 pouces (102 cm), respectivement, augmente le risque de maladie cardiaque, de diabète et d'accident vasculaire cérébral (3). 

Graphique de Votre Poids et de Votre Succès

Il est normal, même en tant que patient de chirurgie bariatrique, de connaître des hauts et des bas avec votre poids et votre perte de poids résultante. Cependant, il est important de regarder la tendance générale. En représentant graphiquement votre poids, chaque fois que vous vous pesez, cela vous aidera à voir si la tendance générale est à la hausse (c'est-à-dire, prise de poids) ou à la baisse (c'est-à-dire, perte de poids). Cela peut vous aider à ajuster votre plan d'alimentation saine et votre plan d'activité physique en conséquence (après avoir parlé à votre chirurgien bariatrique).* 

Ne laissez pas tous ces chiffres et recommandations vous donner le tournis. Pensez simplement à tout cela comme une amélioration et un progrès. Bien que vous n'ayez peut-être pas l'IMC « parfait » ou « idéal » à ce moment précis, si vous travaillez à réduire votre poids, à perdre des centimètres et à améliorer globalement votre santé, alors vous faites des choses incroyables ! Si vous venez de commencer maintenant, prenez vos mesures de départ, votre poids et calculez votre IMC pour pouvoir suivre vos progrès. De nombreux patients après une chirurgie bariatrique partageront probablement avec vous que ces chiffres peuvent être un excellent motivateur et vous aider à rester sur le chemin du succès. Si vous êtes plus éloigné de votre chirurgie et que vous n'avez jamais pris vos mesures initiales et votre poids, commencez dès aujourd'hui à suivre votre chemin vers la santé et le bien-être !

Il est également important de mentionner que le succès ne se mesure pas uniquement en chiffres ! Le succès est différent pour chaque personne. Certaines questions que vous pourriez vous poser incluent : 1) Avez-vous arrêté certains médicaments (c'est-à-dire médicaments pour la tension artérielle, le diabète, le cholestérol élevé, etc.) ?, 2) Les maladies chroniques sont-elles sous contrôle ?, et 3) Pouvez-vous monter un escalier sans être essoufflé ? Ce sont des paramètres de qualité de vie incroyables qui peuvent être atteints grâce à la chirurgie bariatrique, à la perte de poids et aux améliorations de la santé.