Qu'est-ce que c'est ?
La reprise de poids est connue comme l'une des complications à long terme les plus impactantes après une chirurgie bariatrique, bien qu'il n'existe actuellement aucune définition claire de ce que signifie exactement la reprise de poids. Un récent sondage du Club International de Bariatrie, un groupe d'experts dans le domaine de la bariatrique, a déterminé que les deux définitions les plus favorables de la reprise de poids sont le fait de reprendre du poids pour atteindre un IMC supérieur à 35", et/ou "une augmentation de poids de plus de 10 kg (22 lbs) par rapport au poids le plus bas post-opératoire du patient", respectivement. Quelle que soit votre définition, si vous êtes un patient post-chirurgie bariatrique qui connaît une reprise de poids, il est indéniable que cela est frustrant et peut parfois mener à des sentiments de défaite, de colère ou même de dépression.
Pourquoi cela arrive-t-il ?
Il est presque impossible de déterminer exactement ce qui cause la reprise de poids. Les mécanismes derrière la reprise de poids proviennent du mode de vie, de la santé mentale, des changements hormonaux, des facteurs chirurgicaux, ou de combinaisons des éléments précédemment mentionnés. La dérive comportementale, le lent éloignement d'un comportement ou d'une compétence, est également courante chez les patients connaissant une reprise de poids post-chirurgicale.
Que pouvez-vous faire ?
Si cela vous arrive, votre première pensée pourrait être "J'ai échoué". Rassurez-vous, c'est loin d'être la vérité. Selon la Société Américaine de Chirurgie Métabolique et Bariatrique, "jusqu'à 50 % des patients peuvent reprendre une petite quantité de poids (environ 5 %) deux ans ou plus après leur chirurgie. Bien qu'une certaine reprise de poids puisse être tolérable, si vous sentez que votre reprise de poids est hors de contrôle, voici 5 recommandations pour vous remettre sur la bonne voie.
- Revenez aux bases
- Suivez un plan de repas équilibré en vous concentrant sur les protéines, et un apport adéquat en légumes, fruits et graisses saines.
- Buvez au moins 1,5 L de liquides chaque jour, en évitant les liquides riches en calories.
- Augmentez vos mouvements tout au long de la journée, et intégrez un programme d'exercice hebdomadaire incluant des exercices de résistance et de l'exercice aérobique.
- Prenez vos vitamines
- Respectez le régime de vitamines/minéraux établi par votre équipe bariatrique
- Faites vérifier vos valeurs de laboratoire liées à la nutrition chaque année
- Contrôlez les facteurs de stress de la vie
- Le stress joue un rôle important dans notre équilibre hormonal et nos habitudes alimentaires, et peut donc mener à une reprise de poids
- Trouvez des moyens sains de gérer le stress ; consultez un conseiller, tenez un journal, faites une promenade, lisez un livre, consolez-vous auprès d'un membre de la famille ou d'un ami de confiance, etc
- Fixez-vous des objectifs petits et réalisables
- Essayer d'en faire trop à la fois peut être accablant
- Identifiez les comportements ou compétences qui vous ont aidé à perdre du poids au début (certains exemples pourraient être le suivi alimentaire, la préparation des repas, le comptage des pas, le journal intime, etc). Réincorporez ces compétences une ou deux à la fois pour que ce soit gérable
- Retournez à votre clinique bariatrique !
- La reprise de poids est courante, et votre équipe bariatrique est là pour vous aider, à vie. Assister à des groupes de soutien est un excellent moyen de rester impliqué dans la communauté.
- Si vous ne pouvez pas retourner à votre clinique d'origine, n'hésitez pas à trouver une nouvelle clinique. D'autres pratiques seront plus qu'heureuses de continuer vos soins !
Avant d'apporter des modifications, il est important de consulter votre médecin et votre équipe bariatrique pour vous assurer qu'elles sont appropriées pour vous.
Ressources :
- Nedelcu, Marius, et al. “Reprise de poids après une chirurgie bariatrique—Comment devrait-elle être définie?” Chirurgie de l'obésité et des maladies associées, vol. 12, no. 5, 2016, pp. 1129–1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028.
- Maleckas, Almantas, et al. “Reprise de poids après Bypass gastrique : Étiologie et options de traitement.” Chirurgie de la glande, vol. 5, no. 6, 2016, pp. 617–624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
- “Endocrinologie : Reprise de poids après une chirurgie bariatrique.” Mayo Clinic, Fondation Mayo pour l'éducation et la recherche médicales, 13 juin 2018, www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
- “Idées fausses sur la chirurgie bariatrique : ASMBS.” Société américaine pour la chirurgie métabolique et bariatrique, https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.