
L'obésité continue d'être un défi majeur, nationalement et mondialement. Cependant, la prévalence de l'obésité aux États-Unis est plus élevée que dans tout autre pays1. L'obésité s'accompagne de plusieurs facteurs de risque, notamment le diabète de type II, les maladies cardiovasculaires, l'apnée obstructive du sommeil, le SOPK, les maladies rénales chroniques, la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), et bien d'autres. Cela dit, les conditions comorbides et même le taux de mortalité peuvent être réduits avec une perte de poids minimale à modérée. Sur une note encore plus positive, avec la plupart des conditions comorbides, plus la perte de poids est importante, plus l'amélioration est grande !
Prenons un moment pour examiner quelques conditions comorbides et montrer que même une petite perte de poids peut apporter des améliorations. En ce qui concerne le parcours de perte de poids de chacun, voir et célébrer les victoires non liées à la balance est tout aussi important.
Effets de la perte de poids sur le diabète de type II
Perdre du poids peut aider à prévenir et à améliorer le diabète de type II. Même une réduction modeste de 6,7 % du poids a montré dans deux études différentes une diminution de l'incidence du diabète de type II de 58 %. De plus, l'incidence du diabète a été réduite dans toutes les races, sexes, âges et niveaux d'obésité2. Peu importe qui vous êtes, perdre même un peu de poids peut vous aider à prévenir le diabète de type II.
L'étude Look AHEAD a pris plus de 5000 diabétiques de type II et a examiné leur perte de poids et ses effets sur leur diabète. Même les participants avec une perte de poids de 5 % (mais supérieure ou égale à 2 %) ont vu une amélioration de leur glycémie à jeun et de leur hémoglobine A1c. De plus, plus la perte de poids était importante, meilleurs étaient leurs résultats. Il convient de noter que ces améliorations avec la perte de poids sont survenues alors que les participants ont DIMINUÉ leurs médicaments antidiabétiques au besoin2.
Effets de la perte de poids sur les risques de maladies cardiovasculaires
L'étude Look AHEAD a également montré des bénéfices sur plus que le diabète de type II. En ce qui concerne les effets sur le risque cardiovasculaire, les triglycérides et la pression artérielle systolique (le premier chiffre dans les lectures de la pression artérielle) ont commencé à s'améliorer avec une perte de poids de 2 % à 5 %. Le cholestérol HDL et la pression artérielle diastolique (deuxième chiffre sur la lecture de la pression artérielle) ont commencé à s'améliorer avec une perte de poids de 5 % à 10 %. Tous ces facteurs de risque ont continué à montrer des améliorations à mesure que la perte de poids se poursuivait2.
Effets de la perte de poids sur l'apnée obstructive du sommeil
La perte de poids doit être un peu plus substantielle pour aider à améliorer l'apnée obstructive du sommeil (AOS), mais c'est toujours réalisable. Une chose intéressante avec l'AOS et la perte de poids est que même avec un peu de reprise de poids, l'AOS est restée en rémission pour certains participants2. L'étude Look AHEAD comprenait une sous-étude appelée Sleep AHEAD. Celle-ci a examiné les changements d'apnée du sommeil observés à partir d'une intervention intensive sur le mode de vie par rapport au soutien et à l'éducation sur le diabète. Une intervention intensive sur le mode de vie (ILI) est définie comme comprenant au moins 6 mois d'intervention intensive et complète sur le mode de vie, consistant en un régime hypocalorique, une augmentation de l'activité physique et une thérapie comportementale3. À la marque de 1 an, la rémission de l'AOS était 3 fois plus courante dans le groupe ILI. Pour voir une amélioration de l'AOS, une perte de poids d'au moins 10 kg (~22 lbs) était nécessaire.
Ce ne sont là que quelques-unes des conditions comorbides améliorées par une perte de poids minimale à modérée. Il existe également des données montrant des améliorations dans le SOPK, l'arthrose, l'hépatite stéatosique non alcoolique (NASH), la dépression, l'incontinence urinaire d'effort, et bien d'autres ! Il n'est jamais trop tard pour poursuivre une perte de poids, et ne soyez pas découragé par une perte de poids minimale. Même ces quelques kilos améliorent votre santé de l'intérieur.
Références :
- Mechanick, Jeffrey I. « AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Guidelines. » Endocrine Practice, vol. 25, no. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.
- Ryan, D. H., MD, FTOS, & Yockey, S. R., MD, FACOG. (2017). Perte de poids et amélioration de la comorbidité : différences à 5 %, 10 %, 15 % et plus. Curr Obes Rep, 6(2), 187-194. doi:10.1007/s13679-017-0262-y
- Webb, V. L., & Wadden, T. A. (2017). Intervention intensive sur le mode de vie pour l'obésité : principes, pratiques et résultats. Gastroenterology, 152(7), 1752-1764. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.045